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Embora as diretrizes da Sociedade Europeia de Cardiologia recomendem tratamento com Estatinas de pacientes com Insuficiência Coronária Estável em longo prazo eobjetivando atingir níveis de LDL-Colesterol abaixo de 70 mg/dl, novas e importantes publicações sugerem que os níveis ótimos a serem atingidos são atualmente mais elevados. Mais recentemente foram publicados os resultados de estudo realizado em Israel no JAMA Internal Medicine (20 de junho de 2016) envolvendo uma população de 31000 pacientes portadores de angina estável que faziam uso em longo prazo de Estatinas.
Não houve diferença na incidência de eventos cardíacos maiores (Infarto do miocardio, Acidente vascular cerebral, óbito, necessidade de nova Revascularização – MACE) entre aqueles com LDL-C abaixo de 70 mg/dl e os pacientes com níveis entre 70 e 100 mg/dl. No entanto a incidência de MACE foi significativamente superior nos pacientes entre 100 e 13 mg/dl. Um dos principais investigadores responsáveis pela publicação, o Doutor Morton Leibowitz (Clalit Research Institute, Clalit Health Services, Tel Aviv, Israel), enfatizou, no entanto que é errado se pensar que quanto mais baixo o LDL-C se resolve o problema da prevenção secundária (quando a doença já está instalada e visando evitar a progressão da aterosclerose).
A doença pelo fato de ser multifatorial deve envolver tambémtratamento multidisciplinar e, principalmente, personalizado.
Publicado no Heartwire from Medscape (USA) em 06 Julho de 2016.
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